乳腺癌大致治疗流程

不论对于任何癌种，都要早发现、早确诊、早治疗，乳腺癌也不例外。它的预后基本取决于分期，晚期乳腺癌生存率有限，而早期乳腺癌的治愈力几乎在100%。因而，在确诊和治疗中，时间非常重要，有些病程发展较快的乳腺癌亚型，比如三阴或者Her-2，很多病友反应每个月，半个月，甚至每周肿物都在生长。所以尽快确诊，尽快进行合理的治疗，可以避免病程的加重和不必要的受苦。

一、早发现
乳腺癌早期一般没有明显的症状，如果不留意往往发现不了，不过有些信号还是给我们一些提示的，比如摸出乳腺肿物、乳头或者乳晕的异常、腋下的包块等症状。一旦发现，应及时看医生。


除了自我发现，通常在体检中也会帮助发现问题，所以定期做全身体检非常必要。常见的检查方式有：B超、钼靶、核磁共振。有一点需要提醒一下，由于亚洲女性很多属于致密性乳房，脂肪少，腺体和结缔组织多，对X线钼靶可产生干扰而导致假阴性率较高，所以更推荐使用B超来做主要检查手段。


二、早确诊如果摸到包块或者体检怀疑是乳腺癌时，千万不要惊慌，最忌讳的是以为得了绝症，寻求各种偏方神药。


诊断乳腺癌有三大检查手段：观察和触诊、影像学检查和病理学检查。


一般来到医院后，医生会观察触诊，以及开各类影像检查，比如B超、X线钼靶、磁共振等。这些检查，能基本帮助医生判断它的性质。但需要特别注意的是，以上这些都无法100%确诊，因为它们没有直接分析肿瘤细胞。


病理学检查，才是诊断乳腺癌的金标准，是真正的板上钉钉。


但是并不是说以上这些检查是没有意义的，它们可以帮助我们从影像特征上初步判断良性或者恶性，以及更好地进行肿块定位。另外病理学检查是一种创伤性检查，如果没有一定的怀疑，直接做病理检查，患者可能有些难以接受。


病理学检查就是把肿瘤细胞取出一部分，通过特殊的染色后，由病理科医生发到显微镜下观察分析。


取肿瘤细胞有两种方法：手术切除肿瘤，拿一部分来检查。（称为术中快速冰冻活检）另一种是穿刺活检，用一根比较粗的针刺入肿瘤，吸出少量细胞进行病理检查。


准确的病理诊断非常重要，它直接决定了接下来怎么治疗。


三、早治疗
从整体上来讲，乳腺癌治疗和其他肿瘤类似，主要有以下几类：

手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗等。


医生会从这些治疗方案中选择不同的手段，选择主要以下几个方面：
乳腺癌病理类型、乳腺癌分期、患者年龄和整体健康状况、以往治疗方案效果、患者个人意愿等。


好的治疗往往需要平衡两方面：一个是有针对性地有效杀死肿瘤细胞，另一个是减少不必要的治疗，减少对身体的伤害。


四、随访（复查）
在规范化治疗后，需要定期随访，以确保没有复发转移。