在乳腺癌确诊后，手术是很重要一个治疗手段，主要分两大类：保乳手术、全切手术。
保乳手术（乳腺肿物切除术）仅切除肿瘤所在的部分乳腺，尽可能保留正常乳腺组织，一般而言，保乳手术后通常需要放射治疗以消除可能留存于乳腺组织内的癌细胞，来降低局部和区域淋巴结的复发率，提高患者生存率。如果保乳术后保留了乳腺组织，术后未予放射治疗，乳腺癌的复发率会显著提高，可达15%-30%。此外，保乳加放疗后，如果同侧乳腺癌复发，则需行全乳切除术。
研究证明，在可以实行保乳手术的前提下，保乳手术加术后联合放疗与全乳切除术治疗相比，两者生存率是一致的。也就是说，为了达到治疗效果，只要可以保乳手术，全切不是必需的，而且相比全切手术来说，可以明显提高患者的生活质量，保证术后形体的完整。
全切手术主要有两种，一种是乳腺癌根治术，另一种是改良根治术。乳腺癌根治术是切除大部分组织，包括乳腺、部分胸壁肌肉、所有腋下淋巴结。这种术式现在比较少用，除非局部浸润性乳腺癌已侵及胸壁肌肉。乳腺癌改良根治术是现在比较常用全切术式，切除全部乳腺，包括皮肤、乳晕和乳头，以及腋下淋巴结，免除了胸壁肌肉的切除，为患者保留了更多正常的组织。
需要特别注意的是，并不是所有情况下都可以实行保乳手术，当肿瘤较大，无法通过保乳来保留足够的乳腺组织，这是很多治疗会改为新辅助化疗，通过化疗缩小局部肿物，直到达到保乳手术标准，再行保乳手术。所以在临床上，用哪种方式的手术，需要医生综合判断，也结合患者自己的个人意愿，在达到治疗效果的同时，尽量选择伤害最小的方式。
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